'골절'이 의미하는 것

발가락은 생활하는 내내 사용되는 신체로서 언제나 충격을 받을 수 있고 골절을 당할 수 있는 부위입니다. 때문에 현재 자신의 골밀도와 걸을 때의 충격, 낙하물에 의해서 골절이 될 수도 있는 부분입니다. 그런데 골절에는 완전히 부러지거나, 으스러진 것만 해당하지 않습니다. 금만 갔더라도 골절에 해당합니다. 이 말씀을 서두에 드리는 이유는 많은 분들이 '명칭'만으로 판단해서 보험금 청구자체도 않기 때문입니다. 금만 갔더라도 기본적으로 '골절진단금' 청구와 지급이 가능합니다. 

 

발가락 골절 증상

발가락 골절의 경우에 골절이 아니라고 믿는 경우가 굉장히 많습니다. 이유는 통증 외에 부어오르고, 멍이 드는 현상만 발생하기 때문입니다. 손해사정 전문인력으로 일하기 전까진 저역시 병원에 가기 싫은 것은 마찬가지였기 때문에 이해가 가는 부분입니다. 하지만 병원에 가서 촬영을 해 보면 골절 진단이 나오는 경우가 많습니다. 쉽게 말해 주방에서 그릇이나 컵을 떨어뜨렸는데 발가락에 정통으로 맞았고 큰 통증이 있었다면 바로 병원에 가셔서 진단을 받으시기 바랍니다. 

 

후유장해 보험금 3천만원 받는 사람 따로 있다

후유장해 보험금 요즘 가장 많이 듣는 상담 중 하나는 "경미한 교통사고 당했어요" "통원치료만 했는데요 입원을 이틀 했어요" 등등의 안타까운 소식들입니다. 아무래도 계절이니만큼 다가오면

tripmk.tistory.com

 

재활

재활의 목적은 회복과 기능 강화에 있습니다. 물리 요법이 대부분이며 물론 이 경우에는 골절의 정도에 따라, 어떤 병원이냐의 따라서 차이가 있습니다. 특히 회복은 사실 신체가 하는 것이기 때문에 무리하지 않는 선에서 잘 도와주는 병원이 가장 좋은 병원이겠죠. 하지만 후유장해 진단이 나올정도의 큰 골절이라면 이제 더 보상금까지 생각하셔야 합니다. 

 

발가락 골절은 보험금 청구가 불가능하다 = 거짓

아마 이 글을 보시기 전에 경험을 하셨을 수도 있는데요. 손해사정 업체를 통해서 현재 자신의 골절에 대한 보상금 신청을 문의하셨다면 부정적인 답변을 많이 들어보셧을 것입니다. "어렵다" 혹은 "실패했다"는 표현입니다. 저는 손해사정 전문인력으로만 벌써 10년 이상 일하게 되었는데요. 이건 경험과 능력의 차이입니다. 보험사에서도 더 실력이 좋은 보상담당자들은 보험금 지급 방어를 잘하듯이 말입니다.

 

물론 개인이 하면 보상금 지급이 거의 0에 가까울 정도로 발가락 골절에 대한 지급 청구는 어렵긴 합니다. 하지만 저와 함께 하시면 충분한 가능성이 있습니다. 

 

후유장해 진단서 발급

발가락 골절의 경우에는 교통사고나 배상책임이 아니기 때문에 AMA식 장해판정 분류표를 기준으로 확인해 봐야 합니다. 영구장해는 사고를 당한 정도에 따라서 보험금 지급률이 결정이 됩니다. 

지급률 40% : 한발의 리스프랑관절 이상을 일었을 때
지급률 30% : 한발의 5개발가락을 모두 잃었을 때
지급률 10% : 한발의 첫째발가락 일 잃었을 때
지급률 5% : 한발의 5개발가락 모두의 발가락뼈 일부를 잃었을 때 또는 뚜렷한 장해를 남긴 때
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이렇게 되어 있지만 사실 약관에 익숙하지 않은 개인이 보기에는 어려운 내용들입니다. 이런 내용을 갖고 후유장해진단서 발급과 함께 보험사와의 다툼을 시작해야 하는 것입니다. 물론 후유장해진단서는 아무리 거대한 보험사라도 관여할 수 없는 영역입니다. 의사 선생님만의 고유의 권한입니다. 이 의미는 주치의만 발급이 가능한 것이 아니라는 뜻도 되겠습니다. 

 

보상금 규모

어렵긴 하지만 청구를 해야 할 충분한 가치가 있습니다. 후유장해보상금을 받는 경우라면 '영구장해'가 생겼다는 걸 의미합니다. 치료와 재활이 마무리된 뒤에라도 평생 후유증이 남는다고 판단이 되는 것입니다. 때문에 남은 여생에 미칠지 모르는 불편함을 보상하는 금액을 전부 지급받아야 합니다. 이 보상금의 규모는 최소 수백 만원에서 평균 수천 만원에 해당합니다. 게다가 보험금은 중복지급이 되기 때문에 사고의 정도뿐만 아니라 갖고 계신 보험의 수량과 계약한 담보금액의 크기에 따라서 보상금은 기하급수적으로 증가하게 됩니다. 

 

선택

이제 선택하셔야 합니다. 자신이 사고를 당했을 때 보험사를 개인적으로 상대할 것인지 손해사정 전문인력을 통해서 할 것인지 말입니다. 전문인력과 상담하는 것 자체가 비용이 들거나 하는 장애물 때문에 망설여지신다면 저와 함께하시면 됩니다. 무료 상담을 진행하고 있으며 아주 사소한 것부터 심각한 문제에 해당하기까지 모든 상담을 친절하게 해드리고 있습니다.

 

궁금한 것에 대한 해답을 전화나 카톡, 문자 한 통으로 해결하실 마지막 기회를 놓치지 마시길 권해드립니다. 그리고 이 후유장해 항목은 기산점 산정방식 때문에 오래된 사고도 지금 절차를 밟는 것이 가능합니다. 발가락 골절뿐 아니라 교통사고, 인대 파열, 추간판 탈출증 등 거의 모든 사고를 당한 기억이 본인이나 가족 혹은 지인 중에 있다면 지금 청구하시길 권하셔서 정당한 보험금 지급을 받으시길 바랍니다. 

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