반월상 연골 파열 수술 비용 해결

제가 만났던 Y님은 바로 육개월전에 교통사고로 인해 반월상 연골이 파열되셨는데요. 이 부분과 관련된 상담이 필요했죠. 원하는 합의금을 받을 수 있을지, 또 가입한 보험 계약에서 후유장해는 인정받을 수 있는 것인지 고민이 많았습니다.

 

반월상-연골-파열

 

반월상 연골 파열

교통사고로 다쳤든 혼자 실수와 같이 어떤 종류로 다쳤든  이 판정을 받으면 정말 고생하십니다. 오늘은 반월상 연골 파열 수술 후어떻게 보험 보상을 받을 것이 있는지 또 실무상 어떻게 보는지까지 천천히 살펴보시죠. 특히 군대와도 관련되서 공익에 대해서 궁금하신 분들은 많이 찾아보셨을 겁니다.

 

 

반월상 연골 파열 수술 보상금 쉬운건 아니다

이 사고가 난 이후 개인보험 후유장해 관련 문의를 해오면 보상실무자들조차 보통 어렵다고 이야기합니다. 실제로 장해가 남는 경우가 거의없기 때문이죠. 그러면 개인보험의 후유장해란 무엇일까요? 구체적으로 알아봅시다.

 

장해와보상

 

 

개인보험의 경우 후유장해보상금?

후유장해보상금이란 통상 사고 후 6개월이 지났음에도 불구하고 영구적인 육체의 훼손 상태가 남은 것을 말합니다. 후유장해를 인정받게 된다면, 이때는 자신이 가입해 놓은 개인보험의 후유장해 담보 즉 가입금액에 따라 받을 금액이 정해지는데요, 예를 들어 후유장해보상금은 중복보상이 가능하기 떄문에 내가 가입한 종신보험, 운전자보험, 상해보험의 후유장해 가입금액을 전부 합쳐보았더니 예를 들어 3억원이라고 가정해 보십시다.

 

그러면 당연히 3억을 다받는다는게 아니라, 거기서 후유장해진단을 받은만큼, 장해율만큼 청구할 수 있는 것이죠. 그러므로 핵심은 내가 파열 되고 나서 6개월이 지났는대도 불구하고 실제로 영구장해가 남았느냐가 되겠습니다.

 

 

이게 또 몇 년도에 보험을 가입했는지에 따라 달라지는데요, 이것도 볼까요?

05년 이후 가입한 보험들에 해당하는 신약관의 경우 다리의 장해에 해당하는 약관을 살펴보면 이렇습니다. 한 다리의 3대관절 중 1관절의 기능에 약간의 장해를 남긴 때 5프로에 해당하는 장해율을 청구할 수 있게 됩니다. 그리고 10프로에 해당하는 장해는 약간의 장해가 아니라 뚜렷한 장해를 인정받게 되면 청구할 수 있는 장해율이고요. 물론 두가지 모두 영구장해에 해당해야 합니다. 여기서 말하는 영구장해란 앞으로 영구적으로 그 상태가 고착된다는 뜻이죠.

 

어떤 분들은 05년 이전에 생명보험에 가입하고 아직 유지하고 있는 경우도 있으시죠. 이걸 구약관이라고 하는데요, 이 구약관에서는 5프로, 10프로 이렇게 나가는 것이 아니라 1~6급에 해당하는 장해등급을 평가하게 됩니다. 여기서 오해하시면 안되는게 장애인등급의 그 등급을 말하는 것이 아니라, 단지 후유장해보상을 받기 위한 등급을 가리키는 것입니다. 이 경우 6급에 해당하는 후유장해의 기준은 한다리의 3대 관절 중 1관절의 기능에 뚜렷한 장해를 영구히 남겼을 떄라고 되어 있죠.

 

이 경우는 통합보험의 10프로에 해당하는 장해와 똑같습니다. 눈치채셨나요? 구약관만 가입되어 있는 분이라면 그 기준 즉 장해기준에 달하기 두배가 더 어렵다는 것입니다. 다시 말해 05년이전에 가입한 생명보험은 얄짤없이 전체 운동범위의 2분의 1이 움직임에 제한이 와야 하죠. 그런데 데 많은 경우이런 장해가 남지 않습니다.

 

여기까지 길게 기술했지만, 핵심은 연골이 파열되었다 하더라도 많은 경우 보험약관이 말하는 그 후유장해가 남지는 않는다는 것입니다.

 

무료상담번호

 

 

포기는 금물 - 상태가 정말 많이 안좋은 경우는 가능

10년간 후유장해 실무일을 본 저도 연골판 수임한 사례가 거의 없었으니 말을 다했죠. 하지만 항상 예외는 존재합니다.저에게 기억에 남는 한분은 정말로 강직이 오셨고, 움직임에 심각한 제한이 오셨었습니다. 자가진단보다는 병원에 가셔서 진단하는게 중요합니다

 

후유장해진단서를 발급받으셨을 뿐만 아니라 매우 만족할만한 보상금을 받으시게 되었죠.그러니까 받는 경우도 있다는 겁니다. 흔하지 않지만 분명히 보상 받는 경우도 있습니다.

 

폼메일

 

자동차보험 합의금

위에서 언급된 대로 개인보험에서 후유장해 보상금은 정말 가시밭 길을 걷는 것처럼 어려움이 따릅니다. 하지만 어떤 경우는 내가 피해자가 되는 경우가 있는데요, 바로 교통사고의 피해자가 되었을 경우입니다. 서론에서 언급했던 Y님은 손해사정 전문인력 조팀장과 곧바로 함께해서 정말 만족할만한 보상금을 받고 뛸듯이 기뻐했습니다.

 

자동차사고로 파열되셨다면 추가적인 도움이 꼭 필요할수 있는데요. 이 경우 조팀장에게 연락주시기 바랍니다. 현명한 보상금을 똑똑하게 받을 수 있도록 도와드립니다!

---

 

경미한 교통사고 합의금 2020년 최고금액은?

 

질병코드 M코드 상해코드 S코드